Información sobre el VPH en Cuba

Cuba cuenta con un sistema de salud público, universal y gratuito, con un fuerte enfoque en la medicina preventiva. La atención al VPH y la prevención del cáncer de cuello uterino están integradas en este modelo.

Organismo Oficial Encargado

La institución central que dirige y controla toda la actividad de salud en el país es el Ministerio de Salud Pública (MINSAP).

Sitio web oficial: www.sld.cu
Función: Es el responsable de la rectoría, planificación, organización, ejecución y control de todos los programas de salud, incluido el Programa Nacional de Diagnóstico, Tratamiento e Investigación del Cáncer Cervicouterino.

Un actor de vital importancia es:

Sistema Nacional de Salud: Está integrado por todas las instituciones asistenciales, de investigación y de formación de profesionales, que funcionan de manera cohesionada bajo las directrices del MINSAP.

Hospitales y Policlínicos donde se trata

La atención está completamente integrada en el sistema público y se estructura en diferentes niveles.

A. Nivel Primario: La base del sistema

Policlínicos: Son el centro de la atención primaria. Cada policlínico atiende a una población definida en su área de salud. Aquí:
- Se realiza el tamizaje con la prueba citológica (equivalente al Papanicolaou) de forma gratuita a todas las mujeres a partir de los 25 años.
- Se realiza el seguimiento de las pacientes.
- El médico y enfermera de la familia son figuras clave en la promoción de salud y la captación activa de mujeres para el tamizaje.

B. Nivel Secundario y Terciario:

Hospitales Ginecoobstétricos y Generales: Reciben las derivaciones de los policlínicos para realizar colposcopías y biopsias.
Institutos de Referencia: Para casos complejos o de tratamiento, se deriva a centros de alta especialización. El principal es:
- Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR) en La Habana.

Esquema de Vacunación

Cuba ha desarrollado su propia vacuna contra el VPH y la está incorporando de manera progresiva en el esquema nacional.

Población Objetivo: Niñas de 9 a 11 años.
Esquema: Se aplican 2 dosis.
Intervalo: La segunda dosis se aplica a los 6 meses de la primera.
Tipo de Vacuna: Cuba utiliza su vacuna nacional CIMAvax-EGF, aunque es importante aclarar que esta es una vacuna terapéutica para el cáncer de pulmón. Para el VPH, Cuba desarrolló y produce la vacuna Soberana VPH, que es la que se está implementando en el esquema de vacunación.

Lugar de Vacunación Pública

La vacunación se realiza de forma gratuita y masiva en:

Policlínicos y Consultorios del Médico de la Familia.
Escuelas: A través de campañas organizadas por el sistema de salud en coordinación con el Ministerio de Educación.

Situación de las Clínicas Privadas

Este es un punto que diferencia a Cuba de la mayoría de los países de la región.

No existe un sistema de clínicas privadas como en otras naciones. Toda la atención médica para los ciudadanos cubanos se proporciona a través del sistema público estatal.
Turismo de Salud: Existen clínicas internacionales (como Clínica Central Cira García) que atienden principalmente a extranjeros y diplomáticos, y sus servicios se pagan en divisas (USD/EUR). Los ciudadanos cubanos generalmente no acceden a estos servicios.
Precios: Dado que no hay un mercado privado interno, no es posible elaborar una tabla de precios de referencia para la población general. Cualquier servicio privado estaría dirigido al turismo médico y tendría tarifas internacionales.

Algo más que debes saber:

El Programa de Pesquisa Activa

La gran fortaleza del sistema cubano es su Programa Nacional de Pesquisa (Detección) Activa del Cáncer Cervicouterino. Este programa es proactivo:

No se espera a que la mujer venga: El médico y la enfermera de familia tienen registradas a todas las mujeres en su área y las citan periódicamente para realizarse la prueba citológica.
Cobertura nacional: El programa busca alcanzar a toda la población femenina en edad de riesgo.
Seguimiento riguroso: Las mujeres con resultados anormales son identificadas y se les garantiza el seguimiento y tratamiento hasta su resolución, todo dentro del sistema gratuito.

Consejos y Recursos Adicionales

Enfoque en la Prevención: El modelo cubano es un ejemplo de cómo un sistema de salud organizado y con fuerte énfasis en la atención primaria puede lograr una alta cobertura en el tamizaje del cáncer de cuello uterino.
Acceso Universal: Toda mujer cubana, sin excepción, tiene derecho a acceder a la prevención, diagnóstico y tratamiento del VPH y sus consecuencias de forma gratuita.
Investigación Nacional: Cuba es un caso único en la región al haber desarrollado y fabricado su propia vacuna contra el VPH, lo que le confiere soberanía tecnológica en este campo.
Para extranjeros: Los extranjeros que deseen recibir atención en Cuba deben hacerlo a través de las clínicas de turismo médico, con costos asociados.